侧切还是自然撕裂,必须2选1吗?
很多妈妈在分娩宝宝前都决定采取剖腹产,原因是很多准妈妈认为顺产必须要会阴侧切。而很多准妈妈都对会阴侧切产生恐惧。虽然侧切术利于分娩,但是,侧切带给新妈妈则是感染、疼痛,还有影响性生活。可以说侧切对新妈妈的伤害与剖腹产有过之余无不及。其实,选择顺产就必须要侧切,这不是的。怀孕期间只要稍加控制饮食、避免胎儿过大,并养成运动的好习惯,不但可以使产程较为顺利,也可以减少会阴被切的几率。
“为什么要侧切?每个人都一定要侧切吗?
因为大多数准妈妈都是次经历分娩,会阴比较紧,会阴、阴道口的伸展性也相对较差。尤其是胎儿比较大、分娩比较快,可能会发生会阴的深度裂伤,有些甚至还会影响到产后的排尿排便。在这种情况下,做一个简单的会阴侧切就能很大程度上减少准妈妈及新生儿的损伤。
而施行了会阴侧切的准妈妈,由于分娩时阴道口承受着巨大的张力,会阴侧切则是将这种力量集中在会阴侧切伤口处,从而减轻了阴道其它部位的压力,一般不会再发生第二处裂伤。而且侧切的伤口是人为地切开,边缘整齐,缝合后的切口愈合和外观都要优于自行裂伤后所造成的不规则伤口的缝合。
侧切有什么作用?
由于侧切伤口减轻了胎头对产道的扩张,一定程度上保护了阴道的弹性。有文献报道,会阴侧切还可以很大程度上避免产后因阴道松弛而造成的性生活质量下降。对于胎儿来说,会阴侧切可以缩短其娩出的时间,也就是缩短了胎儿头部在阴道口被挤压时间,可以减少胎儿缺氧的发生。
什么情况下需要侧切?
既然会阴侧切有那么多好处,是不是所有顺产的产妇都一律要做会阴侧切呢?其实也并不尽然,下面我们罗列了一些情况,当准妈妈有以下情况时我们才会建议她们做会阴侧切:
有些准妈妈的会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂,会阴侧切势在必行。
对于35岁以上的高龄准妈妈,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做会阴切开术了,利于胎儿娩出。
有高度近视眼的准妈妈,为避免第二产程过长导致视网膜剥离,也应及时行会阴侧切。
还有些准妈妈天条件非常好,但她们子宫口已开,胎头较低,出现胎儿有的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不规律,且羊水混浊或混有胎便时,也是给我们做会阴侧切的一个讯号。
当胎儿较大或胎头位置不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴难以娩出时,也是会阴侧切的指征。
不足37周早产的宝宝往往不能耐受阴道过长时间的挤压,他们需要会阴侧切来帮助他们及早离开阴道这个环境。
当由于各种原因需借助产钳助产时,会阴侧切能够提供一个更为宽敞的阴道环境,便于操作能顺利完成。
那么,顺产不侧切的方法到底是什么?
①、孕期进行会阴锻炼:
新东仁专家指出,绷紧阴道和肛门的肌肉,每天差不多做200次,每次8--10秒。也可以试着在小便的时候收缩肌肉,停一下。括约肌的锻炼有更多的好处:当你打喷嚏或是咳嗽的时候,可以帮助你不再漏尿。
韧性良好的肌肉可以使分娩更轻松,而且会阴还会保持完好无缺(更少的撕裂和采用会因切开术更小的几率)。对二人享受性事的甜蜜也有所帮助,因为它会阻止盆腔内器官的脱垂和老化。
②、与医生沟通的准备:
值班的医生很可能同时要面对好几个产妇,因此,她不大可能有耐心给你讲解你为什么要接受侧切。根据我们网上调查的数据显示,有70左右的妈妈,在侧切时并没有得到医生的通知,而是在不明就里的情况下被侧切了。为了让自己不至于糊里糊涂地被切上一刀,事和医生的沟通就很有必要。
③、怀孕期间控制饮食:
医师指出怀孕期间只要稍加控制饮食、避免胎儿过大,并养成运动的好习惯,不但可以使产程较为顺利,也可以减少会阴被切的几率。妇女怀孕5--6个月要少吃淀粉类食物,并增加蛋白质的摄取,可以减少体重增加的速度、避免宝宝过大。良方:多散步、爬楼梯和练习拉梅兹呼吸法多散步、爬楼梯和练习拉梅兹呼吸法等,都可以加强肌力,帮助生产。
温馨提示:新东仁产科专家指出,产后适当的进行运动能够帮助产妇恢复,采用顺产进行分娩的女性,在生完孩子的6-12小时内可以起床进行适量的活动,比如扶床行走、起身坐到床边,在生完孩子第二天之后就可以在房内自由行走,而采用侧切术或者剖腹产的女性应该等到生完孩子的第3天才可以起床稍微活动,但是产妇应该在产后争取尽早的进行当量的运动或者进行保健操。
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