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睡眠呼吸障碍的病因是什么?

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  有些睡眠疾患也有EDS症状,需与SDB相鉴别,如发作性睡病、不宁腿症和周期性肢体运动症。这些疾病有的可能与SDB并发。并伴有血氧饱和度下降等。那么,睡眠呼吸障碍的病因是什么?盐城新东仁医院给您介绍。

  大多数患者可以找到导致睡眠时反复发生呼吸停顿或(和)低通气的因素,包括睡眠时呼吸控制异常、睡眠姿势和体位、循环时间和心输出量、上气道形态学改变及遗传因素等。

  (1)阻塞性SDB发病的三个基本特征

  ①上气道的阻塞,常见咽部,如肥胖患者上气道周围脂肪增多,气道外压增高,导致管腔狭窄;肢端肥大症、甲状腺功能减退症,可能由于上气道组织增生或黏液水肿,导致管腔狭窄且易于塌陷;咽部、舌和下颌解剖结构异常,如下颌后缩或下颌过小,颈子过粗过短等到也可导致管腔狭窄。

  ②咽腔的大小受上气道肌肉张力影响,醒觉时气道肌张力较高,睡眠时上气道肌张相应降低,快动眼睡眠期(REM)肌张力低,此期呼吸暂停的次数往往多。OSAS患者上气道肌纤维断裂、神经脱髓鞘,导致肌张力下降,也是气道管腔易于塌陷的重要原因。

  ③咽腔的大小取决于咽腔关闭压和开放压的平衡,吸气时胸内压降低,管壁倾向于塌陷;呼气时胸内压增高,管壁倾向于开放,因此气流限制和呼吸停顿仅发生在吸气相。

  (2)遗传因素:SDB有家族聚集倾向。长相的遗传,使得家族中许多人有易患SDB的颌面测量学特征。研究发现对高碳酸血症和低氧的敏感也有家族性,睡眠中易于发生周期性呼吸。肥胖亦有遗传倾向。

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